根据《2018年上海市健康自我管理小组工作安排》、《2018年嘉定区健康促进相关工作要点》要求，我社区2018年组建1支30人以上居民健康自我管理小组，普及慢性病防治、“三减三健”、健康素养66条及营养、中医养生保健等相关卫生保健知识，倡导健康的生活方式，营造人人关注健康、人人参与健康学习的良好氛围。现制定如下工作方案：

一、目的

启源社区健康自管小组目前共有组员30余人，平均年龄64.8岁，通过启动仪式的基线调查了解到，各类成员慢性病的占总比的82％，其中高血压10人，糖尿病5人，其它各类患者10人。通过健康自我管理小组活动的开展，执行“1传10”的传播理念，扩大受益人群，让更多的市民群众掌握健康知识技能，改变不良生活行为，养成健康生活方式，做到人人参与“三减”，努力实现“三健”，从而实现健康的自我管理，最终促进自身及家庭成员身心健康。

二、具体目标：

1、学会3项技能：哑铃操、测量血压、计算BMI判定健康体重。

2、学习的主题和内容：结合组员共性的健康需求以及历年发放的健康读本、健康素养新66条等资料，重点聚焦于健康骨骼、健康口腔、健康体重、合理膳食（减盐、减油、减糖）、营养、中医养生保健等内容。

三、成立启源社区健康自我管理工作小组

小组负责人：徐渊雯（卫生干部）

组    长：陈  琦（居民代表）、吴玉英（楼组长）

指导老师：霍永彦、胡翔（镇社区卫生服务中心医师）

四、人员职责

（一）小组负责人：落实场地和活动经费

（二）组长：负责小组活动的召集、组织和开展。收集小组活动资料（签到、照片等）。

（三）指导老师：配合组长开展小组活动，组织小组成员开展12堂课知识互动，做好活动记录、医疗咨询（包括测血压等）。

五、小组实施进度

1、4月份：制定社区居民健康管理小组活动方案，在社区招募30名以上居民组建健康自管小组。

2、5月份：培训前基线调查，组员、组长及指导老师参加镇级培训。

3、5月份—9月：小组开展规范化活动。
4、10月：培训后基线调查，小组活动效果评估。

评选1-3名优秀学员，对优秀学员进行表彰。
5、11月：小组工作总结，资料收集整理

六、活动场地及活动时间

活动场地：启源社区客堂汇。

活动时间：5月—9月。
七、活动形式及内容

活动形式：健康知识讲座为主，确定讲课主题。

八、主要课程

第一课 《居民健康自我管理》

第二课 《健康骨骼 骨质疏松症防治》

第三课 《老年人预防跌倒》

第四课 《高血压防治知识》

第五课 《四控一动》

第六课 《合理使用抗生素》

第七课 《合理膳食与健康生活方式》

第八课 《三减三健—健康体重》

第九课 《常见传染病防治》

第十课 《中医体质养生》

第十一课《健康素养66条》

第十二课 《老年人心理健康与四季养生》

九、特色工作

一是结合各类公益性活动，开展无烟单位创建工作。

二是结合美丽楼道建设工作，以健康养身为主题，对学员们进行宣传教育。

三是结合课后的健康操提升老年人活动能力和协调性。