“健康管理团队”根据年度活动计划，实施高血压患者自我管理，在社区袁医生的指导下通过多方面的举措、多种形式的活动有效的提高了高血压的控制率，减少病发症的发生，提高了大家的生活质量，现将三年来的活动情况总结如下：

一、主要工作

1、招募经正规医疗机构诊断的原发性高血压患者组员15-20人并发放邀请函，由组员签名后回收归档，最终确定15名高血压患者为我们的组员。

2、定期组织开展活动。由队长授课，医生现场指导；每次活动对员签到，测量血压记录在册。

3、每次活动或交流个人行动计划或由医生给予适当的指导，评价结果记录在册。

4、最后根据血压测量记录和判定标准，由医生一对一的进行诊断和建议，完成对全体组员全年的血压控制情况进行评估。

5、对全年的团队活动及工作资料进行总结规整。

二、成功成效

    自主性活动的开展用组员们的话讲：“了解了自己得了高血压如何管理好自己，学到了以前许多不知道的知识，知道要自己身体健康、幸福，只有靠自己管理好自己。”社区用活动的平台，把队员召集在一起，队员们通过互相之间的激励、沟通、分享信息、经验和互相督促，增加信心，加强自我管理，有效的控制及维稳了血压。社区每年分别在4月、9月开展自主性活动2次。并多次开展个人行动计划的交流，让大家把高血压问题高度重视起来，让队员之间互相关心、互相帮助、互相讨论、互相监督，共同有效的控制血压，并都表示很愿意配合社区搞好这项工作来贡献自己的一份力量，把通过这个活动学到的知识讲述给更多人，做好知识的传播者。

    近三年来的实践，“健康管理团队”取得了显著的效果，通过活动的开展，大家对高血压的认识提高了许多，坚持服用适合自己的药物，积极运动，参加锻炼，多吃蔬菜，少吃荤菜，最重要的还是保持心情乐观。