为加强社区慢性病患者的指导，引导社区居民提高慢性病管理意识，提升他们的自我管理能力，江华健康自我管理小组工作在镇党委、政府和爱卫办的高度重视和直接领导下，全面贯彻落实党的十八大精神，积极倡导健康生活方式和行为习惯，不断提升居民健康素质和健康水平，为构建和谐社区做出了积极贡献。现将团队专题小结如下：

一、统一思想，高度重视

2011年初，在镇爱卫办的指导下，江山社区居委会的带领下，居民自发组建了江华健康自我管理小组，成员25人，有专职指导医生，每月定期开展活动。社区将具体活动目标及活动步骤做了明确要求，具体分工具体落实，从根本上保障了自我管理小组活动的顺利进行。

二、加强学习，提高技能

为提高自我管理小组组员的自我管理技能，使慢性病患者获得健康知识，逐步实现自我管理，建立有效地健康生活方式，社区聘请各类专职讲师开展专题培训，为此项工作的顺利开展奠定了良好的基础。

三、合理安排，科学指导

为切实加强对自我管理小组成员的管理，每月定期对成员健康状况进行检查、登记，掌握组员的基本情况和实际需要，以“四控一动”、高血压和糖尿病预防与控制、合理膳食、合理用药等为主题开展形式多样的针对性活动，在活动中对组员存在的问题通过交流的方式进行纠正，讲解正确的健康知识，并对他们每月进行基本身体指标测量机登记。