负责人: 姜小凤 创建年份:2016年 来自:金山区 成员:16人
健康是一个重大的民生问题。以心血管疾病、糖尿病、癌症等疾病为代表的慢性疾病,具有“难以治愈,医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点,已成为影响居民健康和引起死亡的首要原因(我国确诊患者超过2.6亿例)。慢性病虽难以治愈,但却是可防可控的,让老百姓自发践行科学健康的生活方式是关键。在全市所有社区规模化推广群众参与并自治的“健康自管小组”,创新性地构建起了社区健康促进和慢性病群防群控的长效工作机制。具体做法包括:
在辖区培育建立健康自管小组。小组由慢性病患者和有健康需求的村民自愿结合成立的群众自治团体,每个小组由15到20名组员构成,每月开展活动交流,在家庭医生的指导下,通过组员间的同伴教育和健康管理学习互动活动,使组员了解自身基本健康状况,掌握基本的健康和疾病预防知识和技能,养成科学健康的生活方式,对自身的健康问题进行管理。
整合多方力量为小组活动提供支持性环境。街镇政府及其下辖居村委,为辖区内小组日常活动提供人力、物力、活动场地和经费等多重资源保障。镇爱卫办每年为各新建小组配备培训和活动教材、血压计、体重秤、皮尺、BMI转盘等健康支持性工具、教具,同时定期征订、分发各类健康类书籍、杂志、报刊、参考用书和宣传品,提供规范的学习课件,保障小组学习内容的质量。社区卫生服务中心每月根据小组的活动计划和组员健康需求,定期为小组提供专业的技能指导与咨询服务。
以小组为基石构建常态化、广覆盖的社区健康科普宣教平台。小组的受益人群不只是小组成员,他们还是社区健康生活方式推广大使,积极投身策划健康公益活动,向社区村民传播健康理念。组员定期以志愿者的身份在社区参加“1传10”健康宣教公益活动。通过小组组员的“口口相传”和“现身说法”,健康和疾病预防常识,被有效传播给自己的家人、亲人和邻居。经过多年的发展,健康自管小组,展现出了良好的社会适应性和生命力,已成为社区健康宣教的常规渠道、平台和有生力量。
几年间,健康自管小组已先后辐射受益人群上百万。第三方评估数据显示,市民健康自我管理小组具有可持续的社会、经济综合效益,包括:与慢病有关的各项生理指标(例如血压、血糖、血脂等)控制率逐步提高;降低市民70岁前罹患慢性病的风险;健康行为改变率有明显向好变化。